遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院
大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作實(shí)施方案
遼裝院發(fā)〔2019〕23 號(hào)
為全面貫徹黨的教育方針,提高我校大學(xué)生心理素質(zhì),促進(jìn)其身心健康和諧發(fā)展,落實(shí)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》(中發(fā)〔2016〕31號(hào)),《高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育指導(dǎo)綱要》(教黨〔2018〕41號(hào))和《中共遼寧省委 遼寧省人民政府關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下高校思想政治工作的意見》(遼委發(fā)〔2017〕31號(hào))等文件精神,現(xiàn)結(jié)合學(xué)校實(shí)際,加強(qiáng)我校大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警和干預(yù)工作,特制定本實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想
深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想,堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向,全面貫徹黨的教育方針,遵循教育規(guī)律,落實(shí)立德樹人根本任務(wù),著力培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會(huì)主義建設(shè)者和接班人。堅(jiān)持育心與育德相統(tǒng)一,加強(qiáng)人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo),規(guī)范發(fā)展心理健康教育與咨詢服務(wù),更好地適應(yīng)和滿足學(xué)生心理健康教育服務(wù)需求。
二、工作目標(biāo)
以“及早預(yù)防、及時(shí)疏導(dǎo)、有效干預(yù)、快速控制”為工作機(jī)制,構(gòu)建大學(xué)生心理危機(jī)預(yù)警及干預(yù)工作體系,更好地幫助有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生渡過心理難關(guān),降低學(xué)生心理危機(jī)事件的發(fā)生率,減少學(xué)生因心理危機(jī)帶來的傷害或生命損失,促進(jìn)學(xué)生健康成長,營造和諧的校園氛圍。
三、組織機(jī)構(gòu)
學(xué)校成立“遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生心理健康教育及危機(jī)干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,主管學(xué)生工作副校長任組長,學(xué)生工作處處長任副組長,黨政辦公室、人事處、黨委宣傳部、團(tuán)委、保衛(wèi)處、教務(wù)處、財(cái)務(wù)處、后勤保障服務(wù)中心、校醫(yī)院、各學(xué)院等部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)制定學(xué)校心理健康教育工作規(guī)劃、指導(dǎo)、監(jiān)督和檢查工作,幫助解決心理健康教育工作中的困難和問題,全面規(guī)劃和領(lǐng)導(dǎo)我校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作,督促有關(guān)部門認(rèn)真履行危機(jī)干預(yù)工作的職責(zé)等。
領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在學(xué)生工作處,辦公室主任由學(xué)生工作處處長兼任,副主任由學(xué)生工作處分管心理健康工作副處長擔(dān)任,成員由心理健康教師、各院分管學(xué)生工作副院長、輔導(dǎo)員、班導(dǎo)師以及校醫(yī)院醫(yī)生組成,并在此基礎(chǔ)上建立學(xué)校、院系、班級(jí)、宿舍“四級(jí)”預(yù)警防控體系工作體系。
四、心理危機(jī)干預(yù)對(duì)象
心理危機(jī)是指生活意外事件造成的情感創(chuàng)傷,使心理內(nèi)環(huán)境出現(xiàn)巨大的失衡,以致個(gè)體在認(rèn)知、情感、行為等方面的功能失調(diào)甚至精神瀕臨崩潰的狀態(tài)。心理危機(jī)干預(yù)是指采取緊急應(yīng)對(duì)的方法幫助經(jīng)歷危機(jī)者從心理上解除迫在眉睫的危機(jī),使其癥狀得到緩解和持久消失,心理功能恢復(fù)到危機(jī)前的水平,并獲得新的應(yīng)對(duì)技能,以預(yù)防將來心理危機(jī)的發(fā)生。存在心理危機(jī)傾向與處于心理危機(jī)狀態(tài)的學(xué)生是我們關(guān)注與干預(yù)的對(duì)象。對(duì)存在下列因素之一的學(xué)生,應(yīng)作為心理危機(jī)干預(yù)的高危對(duì)象予以特別關(guān)注:
(一)在心理健康普查中篩查出來的可能存在嚴(yán)重心理問題的學(xué)生;
(二)由于學(xué)習(xí)壓力過大而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生,如第一次出現(xiàn)不及格科目的優(yōu)秀學(xué)生、需要重修多門功課的學(xué)生、將被退學(xué)的學(xué)生等;
(三)生活中遭遇突然打擊而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如家庭發(fā)生重大變故(親人死亡、父母離異、父母下崗、家庭暴力等),遭遇性危機(jī)(性傷害、性暴力、性侵犯、意外懷孕等),受到意外刺激(自然災(zāi)害、校園暴力、車禍等其他突發(fā)事件)的學(xué)生等;
(四)個(gè)人感情受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如失戀、 單相思而情緒失控的學(xué)生等;
(五)人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如當(dāng)眾受辱、受驚嚇、與同學(xué)發(fā)生嚴(yán)重人際沖突而被排斥、受歧視的學(xué)生、與老師發(fā)生嚴(yán)重人際沖突的學(xué)生等;
(六)經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重貧困、性格內(nèi)向孤僻且出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如交不起學(xué)費(fèi),需要經(jīng)常向親友借貸的學(xué)生,性格內(nèi)向、不善交往的學(xué)生等;
(七)身體出現(xiàn)嚴(yán)重疾病的學(xué)生,如難以治愈的疾病,治療周期長的疾病等導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的學(xué)生;
(八)患有嚴(yán)重心理障礙或精神障礙的學(xué)生,如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生;
(九)因嚴(yán)重網(wǎng)絡(luò)成癮行為而影響其學(xué)習(xí)及社會(huì)功能的學(xué)生;
(十)感到社會(huì)支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失,感到自己無能,看不到“出路”的學(xué)生;
(十一)由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個(gè)體危機(jī)狀況而受到影響,產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生。如自殺或他殺者同宿舍、同班的學(xué)生等。
(十二)近期發(fā)出下列警示訊號(hào)的學(xué)生,應(yīng)作為心理危機(jī)的重點(diǎn)干預(yù)對(duì)象及時(shí)進(jìn)行危機(jī)評(píng)估與干預(yù):
1.談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方法,包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡念頭者;
2.不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請(qǐng)客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者;
3.情緒突然明顯異常者,如特別煩躁,高度焦慮、恐懼,易感情沖動(dòng),情緒異常低落,情緒突然從低落變?yōu)槠届o,飲食睡眠受到嚴(yán)重影響等。
五、心理危機(jī)干預(yù)預(yù)警防控體系
建立學(xué)校、學(xué)院、班級(jí)、宿舍“四級(jí)”預(yù)警防控體系。
(一)一級(jí)預(yù)警防控:學(xué)校
1.做好大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)立足教育,重在預(yù)防。對(duì)學(xué)生的心理狀況變化要落實(shí)“五早”,即“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早研判、早預(yù)防、早控制”,信息暢通,快速反應(yīng),力爭將學(xué)生心理危機(jī)消除在萌芽狀態(tài)。
2.面向全體在校學(xué)生大力開展心理健康教育。心理健康中心和各學(xué)院要對(duì)學(xué)生積極進(jìn)行生命教育,自我意識(shí)教育和危機(jī)應(yīng)對(duì)教育,普及心理健康知識(shí),營造良好的心理健康氛圍,引導(dǎo)學(xué)生樹立現(xiàn)代健康觀念,熱愛生活,熱愛生命,善待人生,不斷優(yōu)化個(gè)性心理品質(zhì),增強(qiáng)心理調(diào)適能力,提高心理健康水平。
3.學(xué)生心理健康普查與信息反饋。心理健康中心要堅(jiān)持對(duì)新生進(jìn)行心理健康普查,對(duì)老生進(jìn)行心理健康復(fù)查,建立學(xué)生心理健康檔案。心理健康中心要及時(shí)將學(xué)生心理健康普查結(jié)果,有心理危機(jī)傾向?qū)W生的心理危機(jī)評(píng)估結(jié)果等相關(guān)信息及時(shí)反饋給學(xué)生所在學(xué)院,與學(xué)院共同做好危機(jī)干預(yù)工作。
4.學(xué)院心理健康匯報(bào)。各院輔導(dǎo)員要全面掌握所帶學(xué)生的心理狀況,每月定時(shí)向心理中心上報(bào)“學(xué)生心理健康狀況月報(bào)表”。如發(fā)現(xiàn)有心理狀況迅速惡化的學(xué)生或新發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心理問題的學(xué)生,應(yīng)及時(shí)將學(xué)生情況向?qū)W院主管學(xué)生工作副院長、學(xué)生工作處處長及心理健康中心匯報(bào),并采取有效控制措施,確保學(xué)生安全。
(二)二級(jí)預(yù)警防控:學(xué)院
1.學(xué)院要了解學(xué)校危機(jī)干預(yù)流程,做好心理健康教育的宣傳工作,增強(qiáng)教工和學(xué)生對(duì)心理危機(jī)的預(yù)防意識(shí)和敏感性;
2.學(xué)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、教師等要關(guān)愛學(xué)生,密切關(guān)注學(xué)生異常心理及行為;輔導(dǎo)員、班導(dǎo)師要深入學(xué)生,及時(shí)了解學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活、思想及心理狀況。在發(fā)現(xiàn)或者得知學(xué)生有異常心理或行為表現(xiàn)時(shí),立即找學(xué)生及其周圍同學(xué)談話了解相關(guān)情況,幫助學(xué)生解決心理困惑;一旦發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心理危機(jī)狀況的學(xué)生要及時(shí)向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)部門報(bào)告,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下對(duì)學(xué)生進(jìn)行快速、有效地干預(yù)。
3.學(xué)院要強(qiáng)化家校育人合力,輔導(dǎo)員要充分利用新生報(bào)到、家長會(huì)、家訪等機(jī)會(huì),宣傳心理健康的重要性及相關(guān)知識(shí),提高家長對(duì)心理健康教育的認(rèn)識(shí)。與學(xué)生家長保持密切聯(lián)系,積極爭取家長配合學(xué)校的危機(jī)干預(yù)工作。
(三)三級(jí)預(yù)警防控:班級(jí)
充分發(fā)揮班級(jí)心理委員、學(xué)生干部、學(xué)生黨團(tuán)員的骨干作用,形成同學(xué)互助、互相關(guān)心的氛圍,使他們能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)周圍同學(xué)的異常情況,及時(shí)向輔導(dǎo)員和心理健康中心匯報(bào),并配合做好心理危機(jī)干預(yù)工作。
(四)四級(jí)預(yù)警防控:宿舍
充分發(fā)揮寢室長的作用,及時(shí)了解和掌握本宿舍同學(xué)的心理健康狀況信息。在遇到緊急情況時(shí)主動(dòng)關(guān)心同學(xué),并及時(shí)向輔導(dǎo)員和心理健康中心匯報(bào)。
六、心理危機(jī)干預(yù)措施
(一)對(duì)經(jīng)評(píng)估可能有嚴(yán)重心理障礙或心理疾病學(xué)生的干預(yù)措施
1.對(duì)可能存在嚴(yán)重心理障礙或心理疾病的學(xué)生,學(xué)生所在學(xué)院應(yīng)盡快通知其家長并將其轉(zhuǎn)介到專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和診斷。
2.如一旦確認(rèn)評(píng)估和診斷結(jié)果為住院治療有利于其心理康復(fù),應(yīng)立即通知家長將其送至專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療;
3.如一旦確認(rèn)評(píng)估和診斷結(jié)果為該生回家休養(yǎng)治療有利于其心理康復(fù),應(yīng)立即通知家長將其帶回家休養(yǎng)治療。
(二)對(duì)經(jīng)評(píng)估可能有自殺意念學(xué)生的干預(yù)措施
如發(fā)現(xiàn)或知曉某學(xué)生近期有自殺意念,即該生近期有實(shí)施自殺的想法和念頭,要密切關(guān)注,視其嚴(yán)重程度采取以下措施:
1.學(xué)院立即將該生轉(zhuǎn)移到安全環(huán)境,并成立監(jiān)護(hù)小組對(duì)該生實(shí)行24小時(shí)全程監(jiān)護(hù),確保該生人身安全,同時(shí)通知該生家長盡快到校;
2.學(xué)院配合家長帶學(xué)生到指定的專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行就診,并提出書面診斷意見;
3.如一旦確認(rèn)評(píng)估和診斷結(jié)果為住院治療有利于其心理康復(fù),應(yīng)立即通知家長將其送至專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)治療;
4.如一旦確認(rèn)評(píng)估和診斷結(jié)果為該生回家休養(yǎng)治療有利于其心理康復(fù),應(yīng)立即通知家長將其帶回家休養(yǎng)治療。
(三)對(duì)有傷害他人意念或行為學(xué)生的干預(yù)措施
1.對(duì)有傷害他人意念或行為的學(xué)生,相關(guān)部門要立即采取相應(yīng)措施,保護(hù)雙方當(dāng)事人安全;
2.組織相關(guān)部門或?qū)<覍?duì)該生精神狀態(tài)進(jìn)行心理評(píng)估或會(huì)診并提供書面意見,學(xué)校根據(jù)評(píng)估意見進(jìn)行后續(xù)處理。
(四)對(duì)實(shí)施自殺行為學(xué)生的干預(yù)措施
一旦發(fā)現(xiàn)或知曉學(xué)生自殺,學(xué)生所在學(xué)院應(yīng)立即派人趕赴現(xiàn)場,同時(shí)報(bào)告心理健康教育及危機(jī)干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)立即組織有關(guān)部門負(fù)責(zé)人到達(dá)現(xiàn)場,實(shí)施緊急救援。同時(shí)啟動(dòng)《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》。
(五)對(duì)危機(jī)知情人員的干預(yù)措施
危機(jī)過后,需要對(duì)知情人員進(jìn)行干預(yù)??梢岳弥С中愿深A(yù)或團(tuán)體輔導(dǎo)策略,通過班級(jí)輔導(dǎo)等方法,協(xié)助經(jīng)歷危機(jī)的大學(xué)生及相關(guān)人員,如同學(xué)、家長、學(xué)生干部及危機(jī)干預(yù)人員正確處理危機(jī)遺留的心理問題,盡快恢復(fù)心理平衡,盡量減少由于危機(jī)造成的負(fù)面影響。
七、心理危機(jī)鑒定及跟蹤
(一)學(xué)生因心理問題不能正常上課、參加考試,應(yīng)向?qū)W校提供指定的專科醫(yī)院出具的診斷證明和相關(guān)病歷;
(二)學(xué)生因心理問題住院治療或休學(xué)申請(qǐng)復(fù)學(xué)時(shí),除按學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理辦法辦理外,還應(yīng)向?qū)W校提供指定的??漆t(yī)院出具的診斷證明,相關(guān)治療的病歷及心理疾病康復(fù)證明,經(jīng)學(xué)校審查合格,方可辦理復(fù)學(xué)手續(xù);
(三)學(xué)生因心理問題住院治療或休學(xué)復(fù)學(xué)后,學(xué)院應(yīng)對(duì)其學(xué)習(xí)、生活進(jìn)行妥善安排,幫助其建立良好的支持系統(tǒng),引導(dǎo)同學(xué)避免與其發(fā)生激烈沖突。應(yīng)安排班級(jí)心理委員、寢室長、學(xué)生干部等對(duì)其密切關(guān)注,了解其心理變化情況。學(xué)校相關(guān)人員應(yīng)定期對(duì)其進(jìn)行心理訪談,并通過周圍其他同學(xué)隨時(shí)了解其心理狀況,在《重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生心理健康問題月報(bào)表》里向心理健康中心報(bào)告該生的心理狀況。
(四)學(xué)生因有強(qiáng)烈的自殺意念或自殺未遂休學(xué)而復(fù)學(xué)后,學(xué)院及相關(guān)部門要定期對(duì)其進(jìn)行訪談,及時(shí)了解其思想、學(xué)習(xí)、生活等方面的情況,密切監(jiān)護(hù),制定可能發(fā)生危機(jī)的防備預(yù)案,確保該生人身安全。
八、心理危機(jī)干預(yù)工作制度
做好大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作是一個(gè)系統(tǒng)工程,是一項(xiàng)長期任務(wù),為切實(shí)做好這項(xiàng)工作,應(yīng)建立以下幾項(xiàng)制度:
(一)培訓(xùn)制度。心理健康中心應(yīng)對(duì)輔導(dǎo)員、班導(dǎo)師、班級(jí)心理委員、寢室長等相關(guān)人員進(jìn)行定期培訓(xùn);
(二)備案制度。學(xué)生自殺事故發(fā)生后(含已遂和未遂),學(xué)生所在學(xué)院在事故處理后應(yīng)將該生的詳細(xì)材料(包括遺書、日記、信件等復(fù)印件,是否服用藥物等)提供給心理健康中心備案。學(xué)生因心理問題需退學(xué)、休學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、復(fù)學(xué)的,學(xué)院亦應(yīng)將其詳細(xì)材料上報(bào)心理健康中心備案;
(三)鑒定制度。學(xué)生因心理問題需要退學(xué)、休學(xué)、轉(zhuǎn)學(xué)、復(fù)學(xué)的,其病情應(yīng)經(jīng)學(xué)校指定的??漆t(yī)院進(jìn)行鑒定;
(四)保密制度。參與心理危機(jī)干預(yù)工作的人員應(yīng)對(duì)工作中所涉及干預(yù)對(duì)象的各種信息嚴(yán)格保密。維護(hù)學(xué)生權(quán)益,不得隨意透露該生的相關(guān)信息,并盡可能在自然的環(huán)境中實(shí)施干預(yù),避免人為地制造特殊環(huán)境給被干預(yù)學(xué)生造成過重的心理負(fù)擔(dān),刺激或加重其心理問題。
九、心理危機(jī)干預(yù)其他注意事項(xiàng)
(一)對(duì)社會(huì)功能嚴(yán)重受損或自知力不完全的學(xué)生,學(xué)校不得在學(xué)生宿舍里實(shí)行監(jiān)護(hù),避免監(jiān)護(hù)不當(dāng)造成危害,以確保該生及其他人員的安全;
(二)負(fù)責(zé)與家長聯(lián)系的人員,應(yīng)注意方式方法,做好談話內(nèi)容記錄并妥善保存;
(三)如果發(fā)生的心理危機(jī)或自殺事件涉及校外人員,要及時(shí)與校外相關(guān)部門溝通,做到相互協(xié)作、妥善處理;
(四)干預(yù)措施中涉及學(xué)生需要休學(xué)、退學(xué)接受治療的,按照教育部《普通高等學(xué)校學(xué)生管理規(guī)定》及《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)生手冊(cè)》相關(guān)規(guī)定辦理。
十、本方案自發(fā)布之日起施行,《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作實(shí)施意見》(遼裝院發(fā)〔2010〕 16 號(hào))同時(shí)廢止。
附件:1.《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理咨詢工作流程
圖》
2.《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理危機(jī)干預(yù)流程
圖》
3.《遼寧裝備制造職業(yè)技術(shù)學(xué)院重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生心理
健康問題月報(bào)表》